Případová studie: Komplikované korekce sedu? I to umí sedák pro vozíčkáře Libella Seat Varia!
22. 6. 2022
Paní Michaela Macnerová žije od narození s vývojovou vadou vzniklou po meningomyelokéle. Kvůli kompletnímu ochrnutí od hrudní páteře směrem k nohám a dalšímu růstu těla v průběhu života u ní došlo k velké asymetrii pánve, jejímu sešikmení a rotaci s posunem dozadu (anteverzi). Skolióza páteře a její rotace zapříčinily i atypické postavení sedacích hrbolů. Dolní končetiny mají ve stehnech odlišnou délku, jsou vedeny od sebe (abdukce) a pravá dolní končetina padá do boku (zevní rotace), přičemž kotníky neumožňují oporu nohou o plosky. Situaci znepříjemňuje i spasticita dolních končetin, která je nekontrolovaně natahuje a jejich tuhnutí ovlivňuje už tak komplikovanou posturu na vozíku.
Proto se paní Macnerová obrátila s velkou nadějí na Libella design, abychom se pomocí sedáku Libella Seat Varia pokusili její problémy zmírnit.
Dosud používala plástvový sedák, který kvůli nulové korekci a nedostatečné antidekubitní ochraně snižoval její toleranci sedu. Klientka ho navíc musela do vozíku vkládat opačně, protože ve správné pozici jí sesednutý sedák způsoboval ještě větší bolest. Protože měl její vozík také příliš vysokou zádovou opěrku, byla doporučena pevná opěrka s oporou na pravé straně.
Sed na původním sedáku – tyrkysová čára naznačuje vybočení páteře a pánve. Výsledky pressure mappingu na původním sedáku – žlutá a oranžová barva indikuje přetížení, které je třeba odlehčit.
Po domluvě s klientkou se ergoterapeutka Veronika Liďáková rozhodla při prvním zaměření pro co největší korekci i za cenu možného diskomfortu během testování Libella Seat Varia.
Z důvodu ztráty citlivosti pod místem léze a rizika dekubitů zvolila pro testovací sestavu především 3D tištěné díly s nízkou tuhostí, aby zajistila měkčí podporu pánve. V přední části sestavy použila nejvyšší konturaci dílů, pro vedení dolních končetin k sobě zvolila rovné boční a střední díly, vysokou konturací pravé zadní části zmírnila postavení šikmé pánve a na pravé straně použila díl pro korekci rotace. Tlak na pressure mappingu ukazoval nejvyšší zatížení vpravo uprostřed sedáku ve větší ploše (asymetrie pánve s atypickým posunem sedacího hrbolu vpravo). Proto navrhla individuální díl na míru s otvorem v místě tlaku. Horní latexová vrstva ve standardní výšce 5 cm a latexové inserty na pravé straně pak byly zvoleny za účelem dalšího odlehčení.
Sestavení 3D tištěné vrstvy z individuálně navržených dílů.
Takto nastavený sedák si paní Macnerová odvezla domů na testování. I přes velký diskomfort a bolesti v první fázi testování však byla z jeho účinků nadšená. Ztuhlé a zkrácené svaly trupu a pánve uvyklé na určité postavení se natahovaly, páteř se napřimovala a měnila se stabilita celého těla i pozice jednotlivých orgánů. Odměnou však byly pozitivní viditelné změny postury, které potvrdila sama fyzioterapeutka klientky, zlepšení dýchání i srdeční činnosti, úleva od spasmů, eliminace otlaků i blokací páteře a vyšší kvalita života.
Při první kontrole zvolila ergoterapeutka nový tvar karbonové platformy – v přední části je tvarována tak, aby bylo dosaženo rozdílné délky podpory pro každou dolní končetinu zvlášť. Protože klientce nevyhovoval kvůli posouvání na vozíku a pozici područek rozměr testovacího sedáku, připravili jsme i atypický rozměr, aby vše sedělo tak, jak má.
Individuální nastavení antidekubitního sedáku Libella Seat Varia. Detailní rozpad jednotlivých vrstev Libella Seat Varia.
Upravený sed na Libella Seat Varia – tyrkysová čára naznačuje zmenšení vybočení páteře a pánve. Výsledky pressure mappingu na Libella Seat Varia ukazují vyrovnání tlaku bez přetížených míst.
S takto upraveným sedákem odjela paní Macnerová na další kolo testování. Vzhledem k plné spokojenosti klientky už na této verzi nebylo nutné cokoliv měnit. Paní Macnerová zatím nenaplnila doporučení na úpravu zádové opěrky, ale i částečná korekce sedu za pomoci Libella Seat Varia jí přinesla do života mnoho změn a bez sedáku si už neumí život na vozíku představit.
Související články
Ambasadorka Soňa Augustýnová
Pokud jste dosud neměli tu čest se se Soňou seznámit, dovolte nám, abychom vám ji představili. Zároveň máme tu radost ji oznámit jako dalšího ambasadora společnosti Libella design. Soňa je mladá žena plná energie, s vášní pro plavání, láskou k rodině, oddaností zvířatům a talentem v oblasti modelingu. Je také neocenitelným členem týmu Ligy vozíčkářů.
Návštěva Hamzovy odborné léčebny pro děti a dospělé v Luži u Košumberka
Ukončení covidových omezení nám umožnilo zamířit do Hamzovy odborné léčebny pro děti a dospělé v Luži u Košumberka, kde jsme na pozvání vedoucí rehabilitace, paní Charloty Drbalové, v pondělí 28. března prezentovali výhody antidekubitního sedáku Libella Seat Varia.
Libella Ergo Ball - nezbytná pomůcka pro handicapované
Libella Ergo Ball je pomůckou, která napomáhá lidem s omezenou pohyblivostí v rukou a prstech, aby si udrželi nebo zlepšili své schopnosti úchopu. Využití naleznou nejen handicapovaní, ale poslouží i pro kognitivní vývoj u malých dětí.
Seminář Principy zdravého sezení na vozíku za námi!
První workshop Libelly pro odbornou veřejnost máme za sebou a s ním i krásnou a náročnou sobotu! Jsme všem vděční za takovou účast a zájem o téma, za to, že vážili dlouhou cestu i přes hranice a obětovali část víkendu a volný čas, aby se dozvěděli víc o kouzlech antidekubitního podsedáku Libella, a mohli tak dalším lidem zlepšit život na vozíku. V plánu máme i další termíny. Chcete se příště zúčastnit také? Stačí napsat na seminar@libelladesign.cz a my vás zaregistrujeme!
Jsme výhradním obchodním zástupcem produktů XSENSOR pro ČR a Slovensko!
Stali jsme se výhradním distributorem přístrojů pro měření tlaku ForeSite SS od výrobce XSENSOR pro Českou republiku a Slovensko. Hádáte správně, sami jej každodenně využíváme k diagnostice sedu na vozíku, která je nejdůležitější součástí zaměření pro správné nastavení sedáku Libella Seat Varia. Tento pomocník na měření tlaku nám dokáže přesně ukázat, kde je potřeba sedák odlehčit, aby se vám sedělo jako v bavlnce.
Program EDU již spuštěn!
S radostí oznamujeme zahájení našeho nového programu EDU, který je zaměřen na poskytování odborných edukačních seminářů a kurzů vycházejících z know-how týmu ergoterapeutek Libella design. Cílem tohoto programu je šířit naše znalosti a zkušenosti se zaměřením sedu na vozíku mezi odbornou zdravotní veřejnost (ergoterapeutů, fyzioterapeutů, rehabilitačních lékařů či jiných zdravotníků), kteří se chtějí naučit pracovat s naším antidekubitním sedákem Libella Seat Varia a přístrojem pro měření tlaku ForeSite SS — XSENSOR.
Případová studie: Antidekubitní sedák na míru Libella Seat Varia pomáhá paralympionikovi Miroslavu Novotnému
Miroslav Novotný je sledge hokejista, člen Českého svazu ledního hokeje, hráč HC Sparta Praha Sledge hokej, reprezentant České republiky v parahokeji, účastník letošní paralympiády v Číně a vozíčkář. Na doporučení svého fyzioterapeuta se obrátil na Libella design. Proč?
IIX. odborná konference a setkání spinálních jednotek v Rehabilitačním ústavu Kladruby
IIX. odborná konference a setkání spinálních jednotek se nadmíru vydařily a nás hřeje vědomí, že k tomu přispěla i prezentace výhod a přínosů antidekubitního sedáku pro vozíčkáře Libella Seat Varia! Děkujeme za vřelé přijetí, zájem odborníků i možnost být u toho!